對(duì)中風(fēng)患者發病起至6個(gè)月(yuè)內(nèi)，運用中醫特色方式在中風(fēng)患者患病後各個(gè)階段進行幹預。全程跟蹤，指以患者為(wèi)中心，囊括了對(duì)患者家(jiā)屬的(de)健康教育和(hé)患者醫院一社區(qū)一家(jiā)庭各個(gè)階段的(de)綜合幹預，為(wèi)患者提供了整體(tǐ)的(de)、連續的(de)、個(gè)性化(huà)的(de)治療。
 

 

　　主動與患者及其陪護進行語言溝通(tōng)和(hé)情況交流，緩解患者及其家(jiā)屬緊張、焦慮等情緒，鼓勵患者樹立積極、樂(yuè)觀的(de)治療态度，建立起和(hé)諧的(de)醫患關系，增強患者的(de)信任，提高(gāo)患者治療及依從(cóng)性。并根據患者具體(tǐ)病情為(wèi)其制定個(gè)性化(huà)的(de)治療方案。康複訓練需嚴格遵循由易到難、由少到多、主被動相(xiàng)結合等原則。多次臨床研究證實：在中醫指導思想下(xià)的(de)全程跟蹤療法不僅提高(gāo)了患者對(duì)醫生(shēng)工(gōng)作(zuò)的(de)認可度，還(hái)給疾病的(de)預後帶來(lái)了良性影響。具有(yǒu)中醫特色的(de)全程跟蹤療法值得在中風(fēng)患者人(rén)群中進一步推廣。

 

 

　　魏江磊教授提出了“中風(fēng)熱毒”學說(shuō)，指出“中風(fēng)病急性期，尤以熱毒為(wèi)多，而在恢複期之後，熱毒勢減，寒毒顯現(xiàn)，且痰毒、瘀毒、濕毒亦往往混雜(zá)，從(cóng)而構成了中風(fēng)病毒邪病理(lǐ)機(jī)轉”。在臨床觀察中也發現(xiàn)，中風(fēng)發病後7天內(nèi)患者多見面紅身(shēn)熱、躁動不甯、嘔吐頻(pín)作(zuò)、呼吸急促、喉中痰鳴，甚則昏不識人(rén)、四肢抽搐等風(fēng)火痰瘀閉竅證；7天後随着顱內(nèi)壓的(de)控制，患者陽熱之證漸退，但(dàn)亢逆之肝陽尚未完全平複，而痰瘀阻滞腦脈，氣血運行不暢，肢體(tǐ)僵硬、活動不靈等痰瘀痹阻證開(kāi)始突顯出來(lái)；随着病程延長(cháng)，卧床日(rì)久，髒腑功能未複，加之飲食調節失宜，大概21天以後在肢體(tǐ)活動不靈的(de)基礎上(shàng)又(yòu)出現(xiàn)神疲乏力、少氣懶言、面色無華等氣虛血少之症。據此魏江磊教授拟訂了中西(xī)醫結合序貫治療方案，将中風(fēng)分為(wèi)3期：

 

 

　　表現(xiàn)為(wèi)風(fēng)火痰瘀閉阻證，治療以防止血腫繼續擴大或再出血、促進患者意識水(shuǐ)平恢複為(wèi)主

 

 

　　患者陽熱之證漸退，亢逆之肝陽未完全平複，痰瘀痹阻證開(kāi)始凸現(xiàn)，此期治療重點在于平肝潛陽、活血化(huà)瘀，促進血腫吸收和(hé)神經功能恢複，減少血栓形成等，并從(cóng)此期開(kāi)始輔以針刺康複治療，以促進神經功能恢複

 

 

　　患者主要表現(xiàn)為(wèi)氣虛血瘀證，此時(shí)絕大部分患者已出院，在門診行針灸康複治療，配合益氣活血類中成藥，改善循環，促進神經功能修複

 

 

　　魏江磊教授将帕金(jīn)森病臨床表現(xiàn)分為(wèi)運動症狀和(hé)非運動症狀進行定向幹預。
 

 

 

　　左旋多巴一直是（parkinson’s disease，PD）藥物(wù)治療的(de)金(jīn)标準，患者在接受左旋多巴治療的(de)2—5年(nián)間(jiān)其運動症狀可得到有(yǒu)效控制和(hé)改善，但(dàn)約70%—80%的(de)患者于左旋多巴治療後的(de)5—10年(nián)間(jiān)出現(xiàn)運動并發症。運動并發症嚴重損害患者的(de)社會功能和(hé)生(shēng)活質量，是PD緻殘的(de)重要因素之一，同時(shí)引發或加重患者的(de)不良情緒，降低(dī)對(duì)臨床治療的(de)依從(cóng)性，給患者及家(jiā)庭帶來(lái)重創。

 

　　魏教授主張提供适量、穩定、持續性多巴胺能刺激方式，應用長(cháng)效的(de)多巴胺能藥物(wù)來(lái)模拟生(shēng)理(lǐ)性刺激，激活紋狀體(tǐ)多巴胺受體(tǐ)發揮功能。值得注意的(de)是，魏教授提出在方案制訂的(de)同時(shí)，還(hái)需考慮患者個(gè)人(rén)的(de)需求（社會功能、經濟能力）和(hé)對(duì)藥物(wù)的(de)耐受性。

 

 

　　近(jìn)年(nián)來(lái)，帕金(jīn)森病的(de)非運動障礙也引起學界關注。由于中腦腹側蓋部至邊緣回的(de)多巴胺系統也被累及，患者可有(yǒu)自(zì)主神經功能紊亂現(xiàn)象如大小(xiǎo)便排洩困難、唾液和(hé)皮脂腺分泌增加、汗腺分泌增多或減少等。部分患者還(hái)伴有(yǒu)高(gāo)級神經功能紊亂症狀，如進行性癡呆、抑郁、睡(shuì)眠障礙、食欲減退、情緒低(dī)沉、焦慮等。多巴胺制劑對(duì)大多數非運動障礙症狀無明(míng)顯療效，而與此形成鮮明(míng)對(duì)比的(de)是PD患者中抑郁、睡(shuì)眠障礙、疼痛、淡漠、記憶力下(xià)降和(hé)平衡障礙是使患者覺得殘疾的(de)主要症狀，對(duì)患者生(shēng)活的(de)影響比運動症狀更明(míng)顯。

 

　　魏江磊教授針對(duì)帕金(jīn)森病的(de)非運動症狀采取中醫藥定位幹預，失眠從(cóng)心論治，情緒低(dī)沉、焦慮從(cóng)肝論治，流口水(shuǐ)、便秘從(cóng)脾論治，嗅覺降低(dī)從(cóng)肺論治，夜尿頻(pín)多從(cóng)腎論治，在臨床表現(xiàn)有(yǒu)較好(hǎo)療效，可輔助改善PD患者的(de)生(shēng)活質量。

 

　　同時(shí)結合臨床和(hé)動物(wù)試驗，研究結果表明(míng)，在魏教授倡導的(de)帕金(jīn)森定向定位幹預療法中，中藥減少了患者多巴胺的(de)用量，并減少了長(cháng)期用藥引起的(de)運動或非運動并發症的(de)發生(shēng)，并能幹預異動症的(de)的(de)發生(shēng)和(hé)發展，在預防帕金(jīn)森和(hé)避免現(xiàn)代醫學藥物(wù)長(cháng)期治療後的(de)不良反應方面擔當着重要角色，這(zhè)一結果榮獲上(shàng)海(hǎi)市(shì)科(kē)技(jì)技(jì)術進步獎。

 

 

　　偏頭痛是以頭痛暴作(zuò)，疼痛劇(jù)烈，或左或右，反複發作(zuò)為(wèi)特征的(de)一種臨床常見病、多發病。現(xiàn)代醫學又(yòu)稱為(wèi)原發性血管性頭痛，為(wèi)功能性頭痛的(de)一種，屬于中醫學“頭風(fēng)”、“偏頭風(fēng)”、“偏頭痛”範疇。本病發病率較高(gāo)，且反複發作(zuò)，遷延難愈，疼痛劇(jù)烈，往往給患者帶來(lái)極大痛苦，嚴重影響其日(rì)常生(shēng)活與工(gōng)作(zuò)。

 

　　魏江磊教授認為(wèi)：頭痛痼疾，若要速效，決非一般平淡之品所能勝任，必須在活血化(huà)瘀之品中加入全蠍等搜風(fēng)通(tōng)絡之品，不僅解痙鎮痛之力較強，又(yòu)可加強活血化(huà)瘀之力。偏頭痛病程較長(cháng)，纏綿難愈，入絡成瘀，非蟲類藥不能疏絡剔邪。蟲類藥屬血肉有(yǒu)情之品，行走通(tōng)竄之物(wù)，不僅擅長(cháng)化(huà)瘀通(tōng)絡止痛，而且多具搜風(fēng)通(tōng)絡、解痙熄風(fēng)之功，直趨高(gāo)巅之位，正符合偏頭痛病程較長(cháng)，反複發作(zuò)，久病入絡，久病多瘀之特點。利用蟲類藥搜風(fēng)剔絡，可以促使腦府痰濁、瘀血的(de)消散，以暢通(tōng)經遂，調和(hé)腦脈，而達到糾正微(wēi)循環障礙，增加腦血流量的(de)目的(de)。現(xiàn)代藥理(lǐ)研究證實蟲類藥的(de)作(zuò)用。